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腦干梗塞癥狀主要包括眩暈、構音障礙、吞咽困難、肢體癱瘓等，按嚴重程度可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期。

1、眩暈

早期常見突發(fā)劇烈眩暈，伴隨惡心嘔吐，可能由前庭神經(jīng)核缺血引起，需通過頭顱MRI確診，可遵醫(yī)囑使用倍他司汀、銀杏葉提取物、甲磺酸倍他司汀等藥物改善循環(huán)。

2、構音障礙

進展期出現(xiàn)發(fā)音含糊、語速減慢，與延髓疑核受損有關，表現(xiàn)為飲水嗆咳，需進行吞咽功能評估，可使用胞磷膽堿、丁苯酞、依達拉奉等神經(jīng)保護劑。

3、吞咽困難

延髓病變導致舌咽神經(jīng)麻痹，患者無法正常進食，易引發(fā)吸入性肺炎，需鼻飼營養(yǎng)支持，配合巴氯芬、鹽酸阿米替林、加巴噴丁等緩解肌張力藥物。

4、肢體癱瘓

終末期出現(xiàn)交叉性癱瘓或四肢癱，因皮質(zhì)脊髓束受損導致，常伴隨意識障礙，需緊急溶栓或取栓治療，后期康復訓練可結(jié)合溴吡斯的明、鹽酸替扎尼定等藥物。

腦干梗塞屬于神經(jīng)急癥，發(fā)病后4.5小時內(nèi)是黃金救治期，患者需絕對臥床，避免頭部劇烈活動，家屬應密切觀察呼吸和瞳孔變化。