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腦蛛網(wǎng)膜下腔出血可通過手術干預、藥物治療、并發(fā)癥管理和康復訓練等方式治療。治療效果主要受出血原因、出血量、就醫(yī)時機和基礎疾病等因素影響。
動脈瘤夾閉術或血管內栓塞術可處理破裂血管,手術時機選擇與再出血風險相關,術后需密切監(jiān)測顱內壓變化。
尼莫地平可預防腦血管痙攣,氨甲環(huán)酸有助于控制出血,甘露醇能緩解腦水腫,需在神經(jīng)外科監(jiān)護下規(guī)范用藥。
重點防治腦血管痙攣和腦積水,可能需要進行腰椎穿刺或腦室引流,同時預防肺部感染等繼發(fā)并發(fā)癥。
急性期后需開展認知功能訓練和肢體功能康復,針對語言障礙或運動功能障礙制定個性化康復方案。
發(fā)病后需絕對臥床休息,避免情緒激動和用力動作,恢復期應控制血壓在理想范圍,定期進行腦血管影像學復查。