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進行性核上性麻痹晚期的癥狀

女，55歲

病情描述:

前不久醫(yī)院診斷出我患進行性核上性麻痹，已到晚期，晚期的癥狀是什么？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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廖張元主任醫(yī)師天津醫(yī)科大學總醫(yī)院

進行性核上性麻痹晚期癥狀主要包括眼球垂直運動障礙、姿勢不穩(wěn)、吞咽困難和認知功能下降。
1、眼球運動障礙
患者雙眼向下注視明顯受限，可能伴隨眼球震顫和復視，與中腦頂蓋區(qū)神經元退行性病變有關。
2、姿勢平衡失調
出現(xiàn)軀干強直和頻繁向后傾倒，步態(tài)呈寬基底且易跌倒，源于基底節(jié)和腦干核團受損導致的肌張力異常。
3、吞咽功能障礙
晚期常見飲水嗆咳和吞咽遲緩，可能誘發(fā)吸入性肺炎，與延髓運動神經核退化相關。
4、認知行為異常
表現(xiàn)為執(zhí)行功能減退和情感淡漠，部分患者出現(xiàn)假性延髓情緒，與前額葉-皮質下環(huán)路損傷有關。
建議晚期患者使用防跌倒輔助器具，調整食物性狀預防誤吸，定期進行神經科評估和康復訓練。

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