腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率、尿常規(guī)等指標(biāo)綜合評估。
血肌酐超過133μmol/L提示腎功能異常,需結(jié)合腎小球濾過率判斷分期。急性腎損傷時肌酐短期內(nèi)快速上升。
尿素氮超過7.1mmol/L反映腎排泄功能下降,但易受高蛋白飲食、脫水等因素干擾,需動態(tài)監(jiān)測。
估算腎小球濾過率低于60ml/min/1.73m2持續(xù)3個月可診斷慢性腎病3期,低于15ml/min為終末期腎衰竭。
尿蛋白陽性、管型尿或血尿提示腎實質(zhì)損傷,24小時尿蛋白定量超過3.5g符合腎病綜合征標(biāo)準(zhǔn)。
確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查,建議腎內(nèi)科就診完善腎臟超聲、電解質(zhì)等評估,避免高鉀高磷飲食。