臂叢神經(jīng)損傷后疼痛主要由神經(jīng)壓迫、炎癥反應(yīng)、異常放電及繼發(fā)性肌肉痙攣等因素引起,可通過(guò)藥物控制、物理治療、神經(jīng)阻滯及手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
外傷或局部腫脹導(dǎo)致神經(jīng)受壓,引發(fā)持續(xù)性鈍痛或刺痛。建議使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合布洛芬緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除壓迫。
損傷后局部炎癥介質(zhì)釋放刺激神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為灼熱痛??啥唐谑褂萌麃?lái)昔布抗炎,聯(lián)合加巴噴丁調(diào)節(jié)神經(jīng)異常興奮。
受損神經(jīng)纖維產(chǎn)生自發(fā)性電活動(dòng),導(dǎo)致放電樣疼痛。普瑞巴林可抑制異常放電,維生素B1輔助神經(jīng)修復(fù)。
神經(jīng)支配異常引發(fā)肌肉持續(xù)性收縮,產(chǎn)生牽涉痛。巴氯芬可緩解肌痙攣,同時(shí)需進(jìn)行低頻電刺激治療。
急性期避免患肢負(fù)重,恢復(fù)期可進(jìn)行溫?zé)岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán),疼痛持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查神經(jīng)電生理檢查。