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白塞病需通過口腔潰瘍檢查、皮膚病變?cè)u(píng)估、眼部檢查及血液檢測(cè)等綜合診斷。主要檢查項(xiàng)目包括針刺反應(yīng)試驗(yàn)、血清學(xué)檢測(cè)、影像學(xué)檢查及病理活檢。

1、針刺反應(yīng)試驗(yàn)

通過無菌針頭刺入前臂皮膚觀察48小時(shí)反應(yīng)，陽性表現(xiàn)為局部紅腫或膿皰形成，是白塞病特異性較高的輔助診斷手段。

2、血清學(xué)檢測(cè)

檢測(cè)HLA-B51基因陽性率、C反應(yīng)蛋白及血沉等非特異性指標(biāo)，用于評(píng)估炎癥活動(dòng)程度和遺傳易感性。

3、影像學(xué)檢查

血管超聲或CT血管造影可發(fā)現(xiàn)血管病變，腦部MRI能識(shí)別中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累情況，適用于疑似內(nèi)臟受累患者。

4、病理活檢

取口腔潰瘍或皮膚病變組織進(jìn)行病理檢查，可見血管周圍炎性細(xì)胞浸潤，用于排除其他類似表現(xiàn)的疾病。

確診需結(jié)合國際診斷標(biāo)準(zhǔn)，建議出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍合并生殖器潰瘍或眼炎時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科完善檢查。