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腸扭轉(zhuǎn)不良是大手術(shù)嗎

女，38歲

病情描述:

老婆一會要做腸扭轉(zhuǎn)不良手術(shù)，我很擔心，腸扭轉(zhuǎn)不良是大手術(shù)嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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曹廣主任醫(yī)師北京安貞醫(yī)院

腸扭轉(zhuǎn)不良多數(shù)情況下屬于中等規(guī)模手術(shù)，具體手術(shù)范圍取決于扭轉(zhuǎn)程度、腸管壞死范圍及并發(fā)癥情況，主要影響因素有扭轉(zhuǎn)部位、就診時機、基礎(chǔ)健康狀況、是否合并腸壞死。
1、扭轉(zhuǎn)部位：
小腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)通常較結(jié)腸扭轉(zhuǎn)范圍小，若僅需復(fù)位固定無需腸切除，手術(shù)創(chuàng)傷相對可控。
2、就診時機：
早期就診者通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)即可完成復(fù)位，延遲治療可能導(dǎo)致廣泛腸壞死需開腹切除。
3、基礎(chǔ)健康：
合并心血管疾病或免疫功能低下者，手術(shù)風險等級會相應(yīng)提升，需更嚴密的圍術(shù)期管理。
4、腸壞死情況：
出現(xiàn)腸管壞死者需切除病變腸段并行吻合術(shù)，若壞死范圍大可能需造瘺，顯著增加手術(shù)復(fù)雜度。
術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑進行胃腸功能恢復(fù)訓練，逐步從流質(zhì)飲食過渡到低纖維膳食，避免過早劇烈運動。

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