權(quán)威問(wèn)答
孕期腸扭轉(zhuǎn)癥狀主要包括腹痛、嘔吐、腹脹和便秘，按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。
腸扭轉(zhuǎn)早期表現(xiàn)為突發(fā)性臍周或右下腹劇烈絞痛，可能伴隨陣發(fā)性加重。建議孕婦立即停止進(jìn)食并左側(cè)臥位，可嘗試熱敷緩解痙攣，若持續(xù)超過(guò)2小時(shí)需急診就醫(yī)。
進(jìn)展期出現(xiàn)膽汁性嘔吐，嘔吐物可能呈糞臭味。此時(shí)需禁食禁水，避免誘發(fā)腸穿孔，建議家長(zhǎng)立即聯(lián)系產(chǎn)科和胃腸外科聯(lián)合會(huì)診。
腹部不對(duì)稱膨隆伴腸鳴音亢進(jìn)，觸診可及包塊。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確扭轉(zhuǎn)部位，可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿緩解平滑肌痙攣。
終末期出現(xiàn)完全性腸梗阻表現(xiàn)，肛門停止排氣排便。此時(shí)需緊急手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)，延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死，術(shù)后需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。
孕期出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐時(shí)，建議左側(cè)臥位減少子宮壓迫，避免食用易產(chǎn)氣食物如豆類，并監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，所有治療需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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