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權(quán)威問(wèn)答

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肺炎插管了還能治療么
病情描述:
我得了重癥肺炎,而且插管已9天了,很擔(dān)心病情加重,不能治療,肺炎插管了還能治療么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肺炎插管后仍可治療,治療方式主要包括抗感染治療、呼吸支持、并發(fā)癥管理及營(yíng)養(yǎng)支持。插管通常用于嚴(yán)重呼吸衰竭患者,屬于重癥肺炎的積極干預(yù)手段。

    1、抗感染治療

    根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用敏感抗生素,如頭孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等,需覆蓋細(xì)菌、病毒或非典型病原體。

    2、呼吸支持

    通過(guò)有創(chuàng)機(jī)械通氣維持氧合,調(diào)整呼氣末正壓和吸氧濃度,同時(shí)進(jìn)行氣道濕化與痰液引流。

    3、并發(fā)癥管理

    預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎和深靜脈血栓,監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué),必要時(shí)使用血管活性藥物維持循環(huán)穩(wěn)定。

    4、營(yíng)養(yǎng)支持

    通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)提供足夠熱量與蛋白質(zhì),糾正低蛋白血癥,維持水電解質(zhì)平衡。

    治療期間需密切監(jiān)測(cè)生命體征和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),逐步降低呼吸機(jī)參數(shù)直至脫機(jī),康復(fù)期建議進(jìn)行呼吸功能鍛煉。

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氣胸是當(dāng)前醫(yī)學(xué)上比較常見(jiàn)的一類肺部疾病,如果沒(méi)有得到有效控制,也同樣會(huì)出現(xiàn)很多癥狀,首先會(huì)有突發(fā)性胸痛,呼吸困難,循環(huán)功能衰竭以及心律失常等等,所以這是一種并發(fā)癥,比較嚴(yán)重的疾病,一定要積極的接受治療,以免導(dǎo)致病情變得更加嚴(yán)重。
氣胸需要注意什么
氣胸患者務(wù)必要注意:首先,手術(shù)后必須修養(yǎng)2個(gè)星期到4個(gè)星期;其次,必須保持大便暢通;再者,必須戒煙,補(bǔ)充不夠的營(yíng)養(yǎng);再次,必須持續(xù)觀察患者的情況;還有,不可以發(fā)生強(qiáng)烈咳嗽;最后,倘若劇烈胸痛,需要使用止痛劑。