艾滋病急性感染期通常表現(xiàn)為多種癥狀,皮疹可能單獨出現(xiàn)但概率較低。急性期常見癥狀包括發(fā)熱、咽痛、淋巴結腫大、肌肉酸痛等,皮疹多伴隨其他癥狀發(fā)生。
HIV病毒入侵后引發(fā)全身免疫應答,約50%-90%感染者出現(xiàn)皮疹,多為紅色斑疹或丘疹,常分布于軀干和面部,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、氯雷他定片緩解癥狀。
病毒大量復制導致血管炎癥反應,可能僅表現(xiàn)為皮疹但多伴有發(fā)熱,需通過HIV核酸或抗原檢測確診,確診后需立即啟動抗病毒治療如替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等方案。
免疫缺陷可能合并梅毒、帶狀皰疹等感染導致皮疹,需完善TPPA、病毒抗體檢測,針對合并感染使用青霉素、阿昔洛韋等藥物治療。
部分患者在暴露后預防用藥期間出現(xiàn)藥疹,需鑒別是否對齊多夫定、奈韋拉平等藥物過敏,及時更換為其他抗病毒方案。
出現(xiàn)不明原因皮疹伴隨高危行為史時,建議2-4周內完成HIV抗體檢測,急性期盡早治療可顯著延緩病程進展,日常需避免交叉感染并保持規(guī)律用藥。