感冒20天未愈可能與普通感冒遷延、鼻竇炎、過敏性鼻炎、免疫功能低下等因素有關(guān),艾滋病感染屬于極低概率事件,需結(jié)合高危行為史和實驗室檢測綜合判斷。
病毒性上呼吸道感染病程通常7-10天,若繼發(fā)細菌感染可能延長至2-3周。建議多飲水休息,可遵醫(yī)囑使用酚麻美敏片、氨咖黃敏膠囊、復方甘草合劑等對癥藥物。
細菌性鼻竇炎可能導致持續(xù)鼻塞流膿涕,可能與鼻腔結(jié)構(gòu)異常、反復感染有關(guān)。表現(xiàn)為頭痛、面部壓痛,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。
接觸過敏原引發(fā)的鼻黏膜慢性炎癥,常見癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕??赡芘c塵螨、花粉等過敏原有關(guān),建議進行過敏原檢測,可使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉。
糖尿病、長期應(yīng)激狀態(tài)等可能導致免疫力下降,表現(xiàn)為反復呼吸道感染。需排查基礎(chǔ)疾病,必要時檢測HIV抗體,但無高危行為者感染概率極低。
建議完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,避免自行聯(lián)想重大疾病。保持充足睡眠,適量補充維生素C,癥狀持續(xù)需呼吸科就診評估。