肺積水通常不會(huì)直接引起聲音嘶啞,但可能因繼發(fā)感染或壓迫鄰近結(jié)構(gòu)導(dǎo)致喉部受累。聲音嘶啞可能與肺部感染、縱隔壓迫、喉返神經(jīng)損傷或心力衰竭等因素有關(guān)。
肺積水合并肺炎或支氣管炎時(shí),炎癥可能蔓延至喉部,引發(fā)聲帶水腫。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、醋酸潑尼松片等藥物控制感染和炎癥。
大量胸腔積液可能壓迫縱隔導(dǎo)致喉返神經(jīng)功能障礙。需通過胸腔穿刺引流緩解壓迫,必要時(shí)使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減少積液。
腫瘤或手術(shù)導(dǎo)致的喉返神經(jīng)損傷可能伴隨肺積水出現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需喉鏡評(píng)估聲帶功能。
心源性肺水腫可能因體循環(huán)淤血導(dǎo)致聲帶充血。需規(guī)范使用地高辛片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等改善心功能,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
出現(xiàn)聲音嘶啞伴呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,完善胸部CT及喉鏡檢查。日常避免過度用嗓,保持環(huán)境濕度適宜。