權(quán)威問(wèn)答
急性化膿性淋巴結(jié)炎診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)評(píng)估和病原學(xué)檢測(cè)。典型癥狀包括局部紅腫熱痛、淋巴結(jié)腫大伴波動(dòng)感，嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
病變區(qū)域淋巴結(jié)明顯腫大伴壓痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱，后期可能形成膿腫。部分患者伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身炎癥反應(yīng)。
血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。膿液培養(yǎng)可明確致病菌種類。
超聲檢查可見(jiàn)淋巴結(jié)腫大伴液性暗區(qū)，CT能清晰顯示膿腫范圍及周?chē)M織受累情況，有助于判斷病情嚴(yán)重程度。
需與結(jié)核性淋巴結(jié)炎、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌等疾病鑒別。必要時(shí)需進(jìn)行淋巴結(jié)活檢以明確病理性質(zhì)。
確診后應(yīng)盡早開(kāi)始抗生素治療，形成膿腫者需切開(kāi)引流。治療期間注意休息，保持患處清潔，避免擠壓淋巴結(jié)。
