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鼻咽血管纖維瘤與鼻咽癌鑒別怎么看

男，22歲

病情描述:

鼻子老是出血，擔心是鼻咽癌，可醫(yī)生說是鼻炎血管纖維瘤，鼻咽血管纖維瘤與鼻咽癌鑒別？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王利一主任醫(yī)師北京醫(yī)院

鼻咽血管纖維瘤與鼻咽癌的鑒別需結合臨床表現、影像學特征及病理檢查，兩者在發(fā)病機制、生長方式和治療策略上存在顯著差異。
1、發(fā)病年齡
鼻咽血管纖維瘤多見于10-25歲男性青少年，與激素水平相關；鼻咽癌好發(fā)于30-50歲人群，與EB病毒感染等因素相關。
2、生長特性
血管纖維瘤呈膨脹性生長，邊界清晰；鼻咽癌呈浸潤性生長，易侵犯周圍組織，邊界模糊。
3、癥狀表現
血管纖維瘤以反復鼻出血、鼻塞為主；鼻咽癌常伴耳鳴、聽力下降、頸部淋巴結腫大等全身癥狀。
4、影像特征
CT/MRI顯示血管纖維瘤血供豐富，強化明顯；鼻咽癌可見骨質破壞及淋巴結轉移征象。
確診需依賴鼻咽鏡活檢病理檢查，血管纖維瘤可見豐富血管及纖維組織，鼻咽癌可見惡性上皮細胞增生。建議出現相關癥狀時盡早就醫(yī)明確診斷。

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