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外源性過敏性肺泡炎CT表現(xiàn)主要包括磨玻璃樣改變、小葉中心性結(jié)節(jié)、馬賽克灌注征和肺纖維化，通常與吸入有機(jī)粉塵等抗原物質(zhì)有關(guān)。

1、磨玻璃樣改變

雙肺彌漫性磨玻璃影是急性期典型表現(xiàn)，呈地圖樣分布，可能與肺泡壁炎癥細(xì)胞浸潤及間質(zhì)水腫有關(guān)，需結(jié)合支氣管肺泡灌洗檢查確診。

2、小葉中心性結(jié)節(jié)

直徑2-4毫米的邊界模糊結(jié)節(jié)沿支氣管血管束分布，提示亞急性期病變，常見于鳥類飼養(yǎng)者肺等類型，需進(jìn)行血清特異性抗體檢測。

3、馬賽克灌注征

呼氣相CT顯示區(qū)域性密度不均，反映小氣道阻塞導(dǎo)致的空氣滯留，需與閉塞性細(xì)支氣管炎鑒別，肺功能檢查可見限制性通氣障礙。

4、肺纖維化

慢性期可見網(wǎng)格影、牽拉性支氣管擴(kuò)張等不可逆改變，多發(fā)生于長期未脫離致敏環(huán)境者，晚期可能出現(xiàn)蜂窩肺等終末期表現(xiàn)。

確診后應(yīng)立即脫離致敏原接觸，急性期可使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)，慢性肺纖維化患者需進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練。