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食管瘢痕狹窄能治好嗎
病情描述:
這兩天老是惡心嘔吐，醫(yī)生說是食管瘢痕狹窄，食管瘢痕狹窄能治好嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    食管瘢痕狹窄可以通過藥物治療、內鏡擴張、支架置入和手術治療等方式改善，多數患者預后良好。治療效果主要與瘢痕程度、病因及干預時機有關。

    1、藥物治療

    早期炎癥性狹窄可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑抑制胃酸，硫糖鋁保護黏膜，潑尼松減輕纖維化。適用于輕度瘢痕伴反流性食管炎患者。

    2、內鏡擴張

    通過球囊或探條擴張狹窄段，需重復進行。可能伴隨胸痛或出血，適用于長度小于2厘米的單純性狹窄。

    3、支架置入

    可降解支架臨時支撐管腔，緩解吞咽困難。需警惕移位或再狹窄風險，適合不能耐受手術的高齡患者。

    4、手術治療

    嚴重狹窄需行食管切除術或狹窄段切除吻合術，術后需胃腸減壓。適用于長段狹窄或內鏡治療失敗者。

    建議避免進食過硬食物，術后定期復查胃鏡評估恢復情況，長期反流患者需持續(xù)抑酸治療。

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