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步態(tài)異常主要包括痙攣性步態(tài)、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)、帕金森步態(tài)、跨閾步態(tài)等類型,可能由神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼病變、代謝異?;蛲鈧纫蛩匾?。
表現(xiàn)為雙下肢僵硬、呈剪刀樣交叉,常見于腦癱或脊髓損傷患者,可能與椎體束受損有關(guān)??赏ㄟ^物理治療改善肌肉張力,藥物如巴氯芬、替扎尼定等緩解癥狀。
行走時(shí)步基增寬、身體搖晃,多見于小腦病變或酒精中毒,與平衡功能受損相關(guān)。需針對(duì)原發(fā)病治療,可選用改善微循環(huán)藥物如倍他司汀。
特征為小碎步、前沖步態(tài),伴上肢擺動(dòng)減少,與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化有關(guān)。常用左旋多巴、金剛烷胺等藥物控制癥狀,結(jié)合步態(tài)訓(xùn)練。
下肢抬舉過高如跨門檻,常見于腓總神經(jīng)損傷或腰椎間盤突出,因足背屈無力導(dǎo)致。需營養(yǎng)神經(jīng)治療,可選用甲鈷胺、維生素B1等藥物。
建議出現(xiàn)步態(tài)異常時(shí)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科,日??蛇M(jìn)行平衡訓(xùn)練,注意居家防跌倒措施,避免穿不防滑的鞋子。