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雙側(cè)腦室增寬患兒在無急性感染、顱內(nèi)壓正常且經(jīng)神經(jīng)科醫(yī)生評估穩(wěn)定的情況下通常可以接種流腦疫苗。是否接種需結(jié)合具體病因、當(dāng)前神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)及疫苗說明書禁忌癥綜合判斷。
需明確腦室增寬是否由先天性腦積水、顱內(nèi)出血后遺癥等病理性因素引起,部分遺傳代謝性疾病導(dǎo)致的腦室增寬可能伴隨免疫缺陷。
接種前需確認(rèn)無進行性頭圍增大、嘔吐或意識障礙等顱內(nèi)高壓表現(xiàn),近期腦脊液循環(huán)檢查結(jié)果穩(wěn)定。
優(yōu)先選用多糖結(jié)合疫苗,免疫功能低下者應(yīng)避免接種減毒活疫苗,具體類型需咨詢疾控專業(yè)人員。
接種后需密切觀察48小時,備有甘露醇等降顱壓藥物應(yīng)急,出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
建議家長攜帶患兒完整病歷資料至兒童神經(jīng)內(nèi)科與預(yù)防接種門診聯(lián)合評估,接種后適當(dāng)增加水分?jǐn)z入并避免劇烈運動。