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眼弓蛔蟲病需要做眼底篩查嗎
病情描述:
這幾天風沙大,我雖然戴口罩了但忘了保護眼睛,最近好像是出現(xiàn)了寄生蟲感染,眼弓蛔蟲病需要做眼底篩查嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    眼弓蛔蟲病通常需要進行眼底篩查。該病可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、玻璃體混濁、視力下降等眼部并發(fā)癥,早期篩查有助于及時發(fā)現(xiàn)病變。

    1、視網(wǎng)膜病變

    弓蛔蟲幼蟲移行可能導致視網(wǎng)膜壞死或 granuloma 形成,眼底篩查可評估病變范圍,需結合糖皮質(zhì)激素和抗寄生蟲藥物治療。

    2、葡萄膜炎

    寄生蟲代謝產(chǎn)物可誘發(fā)眼內(nèi)炎癥反應,表現(xiàn)為前房閃輝、虹膜粘連,篩查可明確炎癥程度,治療需使用阿托品散瞳和免疫抑制劑。

    3、玻璃體混濁

    幼蟲活動易導致玻璃體炎性滲出,眼底檢查可判斷混濁密度,嚴重時需行玻璃體切割手術聯(lián)合阿苯達唑驅(qū)蟲治療。

    4、視力損害

    晚期可能因黃斑受累或視網(wǎng)膜脫離導致不可逆視力喪失,定期篩查能監(jiān)測視功能變化,必要時采用激光或手術干預。

    確診患者應每3-6個月復查眼底,避免生食肉類,兒童患者家長需加強手衛(wèi)生監(jiān)督,出現(xiàn)飛蚊癥或視物變形需立即就診。

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