不可復性牙髓炎的癥狀主要包括自發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛、夜間痛加重及放射性疼痛,癥狀發(fā)展從早期短暫隱痛逐漸進展為持續(xù)性劇烈疼痛。
牙髓組織發(fā)生不可逆炎癥時,神經(jīng)纖維受壓缺血,表現(xiàn)為無誘因突發(fā)尖銳疼痛,疼痛可持續(xù)數(shù)小時,常見于齲齒或牙裂患者,需根管治療清除壞死牙髓。
炎癥導致牙髓敏感度異常,接觸冷飲或熱食時誘發(fā)刺痛,刺激移除后疼痛仍持續(xù)較長時間,多與深齲或牙本質(zhì)暴露相關,應急處理可臨時使用布洛芬緩解癥狀。
臥位時頭部血流增加牙髓腔壓力,夜間疼痛程度顯著高于白天,常伴隨搏動性跳痛,提示牙髓化膿性病變,需及時進行開髓引流術。
炎癥通過三叉神經(jīng)分支擴散,疼痛可放射至同側(cè)頭部、耳部或下頜,易誤診為偏頭痛或顳下頜關節(jié)紊亂,確診需結(jié)合牙髓活力測試與影像學檢查。
出現(xiàn)上述癥狀應避免自行服用止痛藥掩蓋病情,減少患牙咀嚼,48小時內(nèi)就診口腔外科進行專業(yè)評估,日常保持口腔清潔可降低疾病發(fā)生概率。