術(shù)后感染的癥狀主要包括切口紅腫熱痛、異常分泌物、發(fā)熱寒戰(zhàn)、傷口愈合延遲等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)膿毒癥或器官功能障礙。
手術(shù)切口周圍皮膚發(fā)紅、腫脹、溫度升高并伴隨疼痛,可能由細(xì)菌感染引起。需及時清創(chuàng)消毒,醫(yī)生可能開具頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀或克林霉素等抗生素。
傷口滲出膿液或血性液體,伴有異味,提示可能存在金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果使用左氧氟沙星、甲硝唑或萬古霉素等藥物。
體溫超過38℃伴隨寒戰(zhàn),可能因感染擴(kuò)散導(dǎo)致菌血癥。需血培養(yǎng)檢查,靜脈使用廣譜抗生素如哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南西司他丁等。
傷口超過2周未愈合伴持續(xù)滲液,常見于糖尿病或免疫力低下患者。需控制基礎(chǔ)疾病,局部使用銀離子敷料,必要時行清創(chuàng)手術(shù)。
術(shù)后保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥,出現(xiàn)發(fā)熱或傷口異常及時就醫(yī)復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。