毛細(xì)血管擴張癥是一種以皮膚或黏膜表面可見細(xì)小血管擴張為特征的血管異常疾病,主要類型包括原發(fā)性遺傳性毛細(xì)血管擴張、繼發(fā)性獲得性毛細(xì)血管擴張、激素相關(guān)性毛細(xì)血管擴張、環(huán)境因素誘發(fā)毛細(xì)血管擴張。
部分患者存在基因突變導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)異常,如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥。表現(xiàn)為鼻出血、皮膚紅斑,可通過激光治療改善,藥物可選普萘洛爾、沙利度胺、西地那非。
雌激素水平升高會削弱血管收縮能力,常見于妊娠期或口服避孕藥人群。表現(xiàn)為面頰部蝶形紅斑,建議停用激素制劑,藥物可選維生素K軟膏、七葉皂苷鈉、多磺酸粘多糖乳膏。
長期紫外線照射或極端溫度變化會損傷血管內(nèi)皮。表現(xiàn)為局部網(wǎng)狀青斑,需做好防曬保暖,藥物可選羥苯磺酸鈣、積雪苷霜、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠。
肝硬化或自身免疫病可導(dǎo)致血管活性物質(zhì)異常分泌。伴隨肝掌或蜘蛛痣,需治療原發(fā)病,藥物可選卡維地洛、己酮可可堿、胰激肽原酶。
患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,注意防曬保濕,若出現(xiàn)反復(fù)出血或快速進展的皮損需及時至皮膚科或血管外科就診。