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膽脂瘤可能由先天性發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、表皮細胞遷移異常、外傷或手術(shù)并發(fā)癥等原因引起，可通過手術(shù)切除、抗感染治療、局部清理、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、先天性因素

胚胎期外胚層組織殘留可能導(dǎo)致膽脂瘤，常見于中耳或顱內(nèi)，通常表現(xiàn)為聽力下降或頭暈。治療需手術(shù)徹底清除病灶，術(shù)后配合影像學(xué)隨訪。

2、炎癥刺激

長期慢性中耳炎可能繼發(fā)膽脂瘤，伴隨耳漏和耳痛癥狀。需進行乳突根治術(shù)清除病變，術(shù)后使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

3、細胞遷移異常

表皮細胞異常侵入中耳腔形成膽脂瘤，可能引起面神經(jīng)麻痹。治療采用完壁式乳突切除術(shù)，配合使用頭孢曲松鈉控制感染。

4、醫(yī)源性損傷

耳部手術(shù)或外傷可能導(dǎo)致表皮植入形成膽脂瘤，表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)耳悶。需行二次手術(shù)清理，術(shù)后使用左氧氟沙星預(yù)防炎癥。

術(shù)后應(yīng)保持耳道干燥，避免用力擤鼻，定期進行耳內(nèi)鏡和聽力檢查，發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象及時就診。