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36周早產(chǎn)兒通常需要度過呼吸關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)、黃疸關(guān)、體溫關(guān)和神經(jīng)發(fā)育關(guān)等六關(guān)。早產(chǎn)兒各系統(tǒng)發(fā)育不成熟，需在新生兒科密切監(jiān)護(hù)。

1、呼吸關(guān)

早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)分泌不足，易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。建議家長配合醫(yī)生進(jìn)行氧療或呼吸機(jī)支持，必要時(shí)使用肺表面活性物質(zhì)替代治療。

2、喂養(yǎng)關(guān)

吸吮吞咽功能未完善，需通過鼻飼管喂養(yǎng)。家長需學(xué)習(xí)正確喂養(yǎng)姿勢，醫(yī)生可能推薦早產(chǎn)兒專用配方奶或母乳強(qiáng)化劑。

3、感染關(guān)

免疫系統(tǒng)薄弱，需嚴(yán)格消毒隔離。家長接觸嬰兒前要規(guī)范洗手，醫(yī)護(hù)人員會(huì)監(jiān)測感染指標(biāo)，必要時(shí)使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀。

4、黃疸關(guān)

肝臟代謝功能不成熟導(dǎo)致膽紅素升高。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行光療治療，嚴(yán)重時(shí)需換血，家長需配合監(jiān)測膽紅素水平變化。

5、體溫關(guān)

皮下脂肪少導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)困難。建議家長使用暖箱維持中性溫度，避免包裹過厚引發(fā)捂熱綜合征。

6、神經(jīng)發(fā)育關(guān)

需定期評估運(yùn)動(dòng)認(rèn)知發(fā)育。家長應(yīng)進(jìn)行袋鼠式護(hù)理，出院后按時(shí)隨訪，必要時(shí)進(jìn)行早期康復(fù)干預(yù)。

早產(chǎn)兒出院后需定期隨訪生長發(fā)育情況，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，保持適宜環(huán)境溫度，按時(shí)接種疫苗，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。