新生兒黃疸正常值一般血清總膽紅素不超過220.6μmol/L,早產(chǎn)兒不超過256.5μmol/L,具體數(shù)值受日齡、喂養(yǎng)方式、種族差異等因素影響。
出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸或膽紅素上升速度過快均屬異常,需結(jié)合小時膽紅素百分位曲線評估。
母乳喂養(yǎng)兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸,膽紅素峰值可延遲至生后2-3周,但不應(yīng)超過生理性范圍。
東亞新生兒膽紅素水平普遍高于白種人,但診斷標(biāo)準(zhǔn)仍采用統(tǒng)一閾值。
溶血性疾病、感染等可導(dǎo)致病理性黃疸,膽紅素值可能迅速超過342μmol/L危險閾值。
建議每日監(jiān)測黃疸變化,出現(xiàn)四肢黃染、嗜睡等癥狀時立即就醫(yī),適度增加喂養(yǎng)頻次有助于膽紅素排泄。