梅毒與玫瑰糠疹可通過皮損特征、傳播途徑、伴隨癥狀及實驗室檢查進行區(qū)分。兩者在發(fā)病機制、病程進展和治療方案上存在顯著差異。
梅毒硬下疳表現(xiàn)為無痛性潰瘍,邊界清晰;玫瑰糠疹初起為母斑,后續(xù)出現(xiàn)橢圓形鱗屑性紅斑,皮損長軸與皮紋平行。
梅毒通過性接觸或母嬰垂直傳播;玫瑰糠疹無傳染性,可能與病毒感染或免疫因素相關(guān)。
二期梅毒常伴全身淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱;玫瑰糠疹偶有輕度瘙癢,無系統(tǒng)性癥狀。
梅毒血清學檢測(TPPA/RPR)陽性;玫瑰糠疹無特異性檢測指標,主要依靠臨床診斷。
出現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時至皮膚性病科就診,梅毒需規(guī)范青霉素治療,玫瑰糠疹通常具有自限性但可對癥緩解癥狀。