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小兒兩性畸形可能對(duì)生殖系統(tǒng)發(fā)育、心理社會(huì)適應(yīng)、內(nèi)分泌功能及泌尿系統(tǒng)健康產(chǎn)生長(zhǎng)期影響，需通過(guò)多學(xué)科協(xié)作干預(yù)降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、生殖系統(tǒng)影響

性腺發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致生育能力受損，部分患兒需激素替代治療維持第二性征，嚴(yán)重者需生殖細(xì)胞冷凍保存技術(shù)。

2、心理適應(yīng)障礙

性別認(rèn)同困惑與社會(huì)歧視可能引發(fā)焦慮抑郁，建議家長(zhǎng)盡早開(kāi)展心理評(píng)估，必要時(shí)需兒童心理科與精神科聯(lián)合干預(yù)。

3、內(nèi)分泌紊亂

腎上腺皮質(zhì)增生等病因可能導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素代謝異常，需定期監(jiān)測(cè)17-羥孕酮等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整氫化可的松等藥物劑量。

4、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥

尿道下裂等解剖異常易引發(fā)反復(fù)尿路感染，建議家長(zhǎng)注意會(huì)陰清潔，嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)等矯正手術(shù)。

建議建立小兒內(nèi)分泌科、泌尿外科、心理科多學(xué)科隨訪體系，青春期前完成性別認(rèn)定可顯著改善預(yù)后，日常需關(guān)注患兒社會(huì)適應(yīng)能力培養(yǎng)。