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早期肝硬化腹水嚴(yán)重嗎

男，39歲

病情描述:

身體有點(diǎn)不舒服，去醫(yī)院檢查出有肝硬化腹水的情況，早期肝硬化腹水嚴(yán)重嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王雪梅主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

早期肝硬化腹水多數(shù)情況下屬于輕度可逆性表現(xiàn)，嚴(yán)重程度主要與肝功能代償能力、腹水生成速度、基礎(chǔ)病因控制情況、并發(fā)癥發(fā)生概率等因素相關(guān)。
1、肝功能代償
早期肝硬化患者肝臟仍保留部分代償功能，腹水多由門靜脈高壓導(dǎo)致，通過限鹽飲食和利尿劑治療可有效控制。
2、腹水生成速度
緩慢生成的少量腹水可通過白蛋白補(bǔ)充和病因治療改善，快速增加的腹水可能提示門靜脈血栓等急癥。
3、基礎(chǔ)病因控制
酒精性肝硬化戒酒后腹水可消退，病毒性肝炎抗病毒治療有助于減輕腹水，未控制的原發(fā)病會加速病情進(jìn)展。
4、并發(fā)癥風(fēng)險
合并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎或肝腎綜合征時預(yù)后較差，需警惕腹痛發(fā)熱、少尿等警示癥狀。
建議定期監(jiān)測腹圍和體重變化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高鹽飲食，出現(xiàn)腹脹加重或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。

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