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血壓高可能增加腦出血風(fēng)險(xiǎn),腦出血屬于高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。高血壓導(dǎo)致腦出血的機(jī)制主要有血管壁損傷、動(dòng)脈瘤形成、腦血管痙攣、血壓驟升等因素。
長期高血壓會(huì)使腦血管壁發(fā)生玻璃樣變,血管彈性下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀,需遵醫(yī)囑使用氨氯地平、硝苯地平、纈沙坦等降壓藥物。
高血壓可導(dǎo)致腦動(dòng)脈壁薄弱部位膨出形成微動(dòng)脈瘤。伴隨突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐時(shí),需立即就醫(yī),可能需使用甘露醇、呋塞米等降低顱內(nèi)壓。
血壓劇烈波動(dòng)時(shí)易誘發(fā)腦血管痙攣,造成局部缺血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)一過性肢體麻木,需使用尼莫地平緩解血管痙攣,同時(shí)控制血壓穩(wěn)定。
情緒激動(dòng)或突然停用降壓藥可能導(dǎo)致血壓急劇升高。表現(xiàn)為噴射性嘔吐、意識(shí)障礙時(shí)需急診處理,必要時(shí)行血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)。
高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,低鹽飲食并保持情緒穩(wěn)定,出現(xiàn)劇烈頭痛、肢體無力等癥狀需立即就醫(yī)。