小兒急性橫貫性脊髓炎后期恢復(fù)一般需要數(shù)月到數(shù)年,恢復(fù)速度與神經(jīng)損傷程度、康復(fù)治療介入時機、并發(fā)癥控制及個體差異等因素密切相關(guān)。
脊髓炎癥累及范圍越廣,運動感覺功能缺損越嚴(yán)重,后期需通過電生理評估和影像學(xué)檢查明確損傷程度,針對性進行康復(fù)訓(xùn)練。
早期開展物理治療可顯著改善預(yù)后,包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡功能重建及步態(tài)矯正,必要時配合功能性電刺激促進神經(jīng)重塑。
泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡等繼發(fā)問題會延緩恢復(fù)進程,需定期監(jiān)測排尿功能,保持皮膚清潔干燥,必要時進行間歇導(dǎo)尿。
年齡較小患兒神經(jīng)可塑性較強,但合并自身免疫性疾病或代謝異常者恢復(fù)較慢,需長期隨訪評估生長發(fā)育情況。
恢復(fù)期應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,配合水療等低強度運動,家長需定期記錄患兒肌力變化并及時與康復(fù)醫(yī)師溝通調(diào)整方案。