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腦出血患者使用鎮(zhèn)靜劑需嚴格遵醫(yī)囑,主要適用于躁動不安、顱內(nèi)壓增高等情況,常用藥物包括苯二氮?類、丙泊酚等。
腦出血患者出現(xiàn)嚴重躁動、癲癇發(fā)作或機械通氣時,鎮(zhèn)靜劑可降低腦氧耗,避免血壓劇烈波動加重出血。
深度昏迷、呼吸抑制或低血壓患者禁用鎮(zhèn)靜劑,可能掩蓋病情變化或抑制呼吸中樞功能。
臨床常用右美托咪定、咪達唑侖等短效鎮(zhèn)靜劑,需根據(jù)患者意識狀態(tài)和生命體征調(diào)整劑量。
使用期間需持續(xù)監(jiān)測呼吸、血壓及瞳孔變化,避免鎮(zhèn)靜過深影響神經(jīng)功能評估。
鎮(zhèn)靜治療應在重癥監(jiān)護條件下進行,同時需控制血壓、降低顱內(nèi)壓等綜合處理,家屬須配合醫(yī)護人員觀察患者反應。