矽肺形成團(tuán)塊影多數(shù)情況屬于疾病進(jìn)展期表現(xiàn),提示肺組織纖維化加重,需警惕并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重程度主要與團(tuán)塊大小、是否合并感染、肺功能損害程度、是否出現(xiàn)呼吸衰竭等因素相關(guān)。
直徑超過3厘米的團(tuán)塊可能壓迫支氣管或血管,導(dǎo)致阻塞性肺炎或咯血,需通過胸部CT定期監(jiān)測變化。
團(tuán)塊影易繼發(fā)結(jié)核或真菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳膿痰,需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查并聯(lián)合抗感染治療。
彌散功能下降和限制性通氣障礙常見表現(xiàn),可通過肺功能檢查評估,嚴(yán)重者需長期氧療。
晚期可能出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭,動脈血?dú)怙@示低氧血癥伴二氧化碳潴留,需無創(chuàng)通氣支持治療。
確診后應(yīng)嚴(yán)格脫離粉塵環(huán)境,每3-6個(gè)月復(fù)查高分辨率CT,出現(xiàn)呼吸困難加重或咯血等癥狀需立即就診。