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紫癜樣皮炎與過敏性紫癜的主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及治療方式。紫癜樣皮炎通常由藥物反應(yīng)或接觸性過敏引起，表現(xiàn)為皮膚紫紅色斑疹；過敏性紫癜則屬于系統(tǒng)性血管炎，常伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。

1、病因差異

紫癜樣皮炎多與局部接觸過敏原或藥物不良反應(yīng)相關(guān)，如抗生素或化學(xué)物質(zhì)刺激；過敏性紫癜主要由免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致小血管炎癥，常見于感染或食物過敏后。

2、癥狀表現(xiàn)

紫癜樣皮炎局限于皮膚，皮疹呈對(duì)稱性分布且瘙癢明顯；過敏性紫癜除皮膚紫癜外，可能伴隨膝關(guān)節(jié)腫痛、消化道出血或血尿等全身癥狀。

3、檢查方法

紫癜樣皮炎可通過斑貼試驗(yàn)或皮膚活檢確診；過敏性紫癜需結(jié)合尿常規(guī)、血清IgA檢測(cè)及毛細(xì)血管鏡檢查綜合判斷。

4、治療原則

紫癜樣皮炎以停用致敏藥物和外用糖皮質(zhì)激素為主；過敏性紫癜需系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑，并監(jiān)測(cè)腎功能。

兩類疾病均需避免接觸已知過敏原，過敏性紫癜患者應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)或腹部癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。