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繼發(fā)性高血脂的病因

男，47歲

病情描述:

我去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說我是繼發(fā)性高血脂，這個(gè)病的病因是什么？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

去掛號(hào)

折劍青副主任醫(yī)師西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

繼發(fā)性高血脂可能由糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、藥物副作用等原因引起，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)。
1、糖尿病
胰島素抵抗導(dǎo)致脂代謝紊亂，表現(xiàn)為甘油三酯升高。控制血糖為主，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、非諾貝特、依折麥布等調(diào)脂藥物。
2、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素不足影響脂蛋白分解，常見低密度脂蛋白升高。補(bǔ)充左甲狀腺素鈉改善甲減，配合瑞舒伐他汀、普伐他汀調(diào)節(jié)血脂。
3、腎病綜合征
大量蛋白尿引發(fā)代償性脂蛋白合成增加。需治療原發(fā)腎病，必要時(shí)使用匹伐他汀、普羅布考等藥物。
4、藥物因素
糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等可能干擾脂代謝。評(píng)估用藥必要性，調(diào)整方案后可聯(lián)合苯扎貝特等藥物干預(yù)。
建議低脂飲食并適度運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血脂及原發(fā)病指標(biāo)，避免自行服用調(diào)脂藥物。

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