新生兒腦出血可通過(guò)止血治療、降低顱內(nèi)壓、營(yíng)養(yǎng)支持和手術(shù)治療等方式干預(yù),通常由產(chǎn)傷、凝血功能障礙、缺氧缺血性腦病、腦血管畸形等原因引起。
維生素K1注射液可改善凝血功能,氨甲環(huán)酸注射液抑制纖溶亢進(jìn),酚磺乙胺注射液增強(qiáng)血小板功能。需監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)調(diào)整用藥。
甘露醇注射液快速脫水,呋塞米注射液協(xié)同利尿,高滲鹽水緩解腦水腫。需結(jié)合顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)調(diào)整劑量。
早產(chǎn)兒配方奶提供高能量營(yíng)養(yǎng),靜脈輸注氨基酸維持代謝,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。需根據(jù)體重調(diào)整喂養(yǎng)方案。
硬膜下穿刺引流清除血腫,腦室腹腔分流術(shù)緩解腦積水,開(kāi)顱止血處理血管畸形。需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
家長(zhǎng)需保持患兒頭高位避免嗆奶,定期監(jiān)測(cè)頭圍及前囟張力,出現(xiàn)抽搐或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)補(bǔ)充維生素K。