首頁 > 健康問答 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
新型隱球菌性腦膜炎是由新型隱球菌感染引起的腦膜炎癥,屬于真菌性腦膜炎的一種,常見于免疫功能低下人群,早期表現(xiàn)為頭痛發(fā)熱,進(jìn)展期可能出現(xiàn)意識(shí)障礙,終末期可導(dǎo)致腦疝。
新型隱球菌廣泛存在于土壤和鴿糞中,主要通過呼吸道吸入感染,免疫功能低下者易發(fā)病,常見于艾滋病、長期使用免疫抑制劑等人群。
早期表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛、低熱,隨著病情進(jìn)展出現(xiàn)惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直,嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐甚至昏迷。
腦脊液檢查可見隱球菌抗原陽性,墨汁染色可發(fā)現(xiàn)隱球菌,腦脊液培養(yǎng)是確診依據(jù),影像學(xué)檢查可評(píng)估腦部受累情況。
主要采用兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶進(jìn)行抗真菌治療,重癥患者需鞘內(nèi)給藥,同時(shí)需控制顱內(nèi)壓,治療周期通常需要數(shù)月。
患者應(yīng)保持充足營養(yǎng),避免接觸鴿糞等可能含有隱球菌的環(huán)境,免疫功能低下者需定期監(jiān)測,出現(xiàn)頭痛發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。