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過(guò)敏性紫癜可能引起腎炎，屬于繼發(fā)損害。過(guò)敏性紫癜性腎炎通常由免疫復(fù)合物沉積、血管炎性反應(yīng)、遺傳易感性、感染誘發(fā)等因素引起。

1. 免疫復(fù)合物沉積

免疫復(fù)合物在腎小球沉積可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為血尿或蛋白尿。治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，配合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，嚴(yán)重時(shí)需用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利。

2. 血管炎性反應(yīng)

全身小血管炎性病變可累及腎臟，出現(xiàn)水腫或高血壓。治療需控制炎癥，常用藥物包括甲潑尼龍、雷公藤多苷片，必要時(shí)聯(lián)合血漿置換。

3. 遺傳易感性

HLA-DRB1等基因變異可能增加腎臟受累風(fēng)險(xiǎn)。建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，早期發(fā)現(xiàn)異?？墒褂锰J丁片、維生素C輔助治療。

4. 感染誘發(fā)

鏈球菌等感染可能加重腎臟損害，需及時(shí)抗感染治療?？蛇x用青霉素類(lèi)抗生素，同時(shí)配合雙嘧達(dá)莫改善微循環(huán)。

患者應(yīng)限制高鹽飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)泡沫尿或眼瞼水腫需立即腎內(nèi)科就診。