權(quán)威問答
小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征可通過靜脈注射免疫球蛋白、阿司匹林抗炎、糖皮質(zhì)激素控制免疫反應、冠狀動脈病變監(jiān)測等方式治療。該病通常由免疫系統(tǒng)異常激活、遺傳易感性、感染因素、血管炎性損傷等原因引起。
大劑量靜脈注射免疫球蛋白是首選治療，能迅速抑制全身炎癥反應，降低冠狀動脈病變風險。需在發(fā)病10天內(nèi)使用，常見藥物包括人免疫球蛋白pH4、靜注人免疫球蛋白等。
高劑量阿司匹林用于急性期退熱抗炎，后期改為低劑量抗血小板治療。需監(jiān)測肝功能與出血傾向，可選擇腸溶阿司匹林、乙酰水楊酸等劑型。
對免疫球蛋白無反應者需聯(lián)用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，可減輕血管炎癥。需逐漸減量以避免反跳，常用甲潑尼龍、地塞米松等注射劑型。
所有患兒需定期心臟超聲檢查，冠狀動脈擴張者需加用抗凝藥物。嚴重瘤樣擴張可能需介入治療，常用華法林、低分子肝素等。
家長需密切觀察患兒體溫變化及手足脫皮情況，治療期間避免劇烈運動，恢復期建議補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進黏膜修復。
