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小腦出血脫水治療
病情描述:
我因?yàn)樾∧X出血造成了脫水的癥狀，小腦出血脫水治療？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    小腦出血脫水治療控制腦水腫，常用方法有滲透性脫水、利尿劑應(yīng)用、液體管理、手術(shù)治療。小腦出血后腦水腫可能危及生命，需及時干預(yù)。

    1、滲透性脫水

    甘露醇是高滲溶液，可快速降低顱內(nèi)壓，但需監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)。甘油果糖適用于腎功能不全患者，作用較溫和。高滲鹽水可用于頑固性顱內(nèi)高壓。

    2、利尿劑應(yīng)用

    呋塞米通過利尿減少血容量，輔助降低顱內(nèi)壓。托拉塞米作用時間較長，適合持續(xù)脫水。使用期間需密切監(jiān)測血鉀水平。

    3、液體管理

    嚴(yán)格控制液體入量，維持輕度負(fù)平衡。避免使用低滲溶液，保持血漿滲透壓在正常高限。監(jiān)測中心靜脈壓指導(dǎo)補(bǔ)液。

    4、手術(shù)治療

    對于藥物難以控制的重度腦水腫，需考慮后顱窩減壓術(shù)。腦室引流術(shù)可緩解腦積水。手術(shù)時機(jī)和方式需根據(jù)出血量和病情決定。

    脫水治療期間需密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)功能變化，維持水電解質(zhì)平衡，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，必要時請神經(jīng)外科會診。

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病毒性腦炎有什么癥狀
病毒性腦炎是因病毒感染而引起的，可引起頭痛、發(fā)燒、流鼻涕、腹瀉、嘔吐、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛等癥狀。在神經(jīng)系統(tǒng)方面，可出現(xiàn)意識障礙、顱內(nèi)壓增高、驚厥等癥狀。由于損傷的位置不同，患者還會表現(xiàn)出其他的局灶性癥狀體征。
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