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干眼癥患者能否進(jìn)行近視眼手術(shù)需根據(jù)干眼程度和角膜狀況綜合評(píng)估，輕度干眼癥在治療后通?？煽紤]手術(shù)，中重度干眼癥需謹(jǐn)慎選擇。影響因素主要有干眼癥狀嚴(yán)重程度、淚液分泌功能、角膜健康狀況以及術(shù)后用藥耐受性。

1、干眼程度

輕度干眼癥通過(guò)人工淚液等治療可改善癥狀，滿足手術(shù)條件；中重度干眼癥因角膜修復(fù)能力下降，手術(shù)可能加重干眼癥狀。

2、淚液功能

淚膜破裂時(shí)間短于5秒或淚液分泌試驗(yàn)結(jié)果異常者，術(shù)后易出現(xiàn)持續(xù)性眼表?yè)p傷，需優(yōu)先治療干眼。

3、角膜狀態(tài)

角膜上皮缺損或點(diǎn)狀角膜炎患者需延遲手術(shù)，待角膜完全愈合后方可評(píng)估手術(shù)可行性。

4、術(shù)后用藥

近視眼手術(shù)后需長(zhǎng)期使用含防腐劑滴眼液，干眼癥患者可能無(wú)法耐受，需提前測(cè)試藥物敏感性。

建議術(shù)前完成淚液分泌試驗(yàn)、角膜地形圖等專項(xiàng)檢查，術(shù)后加強(qiáng)人工淚液使用頻率，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。選擇全激光或ICL等對(duì)眼表影響較小的術(shù)式可能更適合干眼患者。