權(quán)威問(wèn)答
肝炎引起的腹脹多數(shù)情況下屬于輕度癥狀，但可能提示疾病進(jìn)展，需結(jié)合肝功能評(píng)估判斷嚴(yán)重程度。腹脹程度與肝細(xì)胞損傷、門靜脈高壓、膽汁淤積、腹水生成等因素相關(guān)。
肝炎導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥時(shí)，消化酶分泌減少可能引發(fā)腹脹，伴隨食欲減退或惡心。可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物。
肝硬化階段門靜脈壓力增高會(huì)造成胃腸淤血，腹脹多伴有腹壁靜脈曲張。需限制鈉鹽攝入，必要時(shí)使用普萘洛爾或卡維地洛降低門脈壓力。
膽汁排泄受阻時(shí)脂肪消化障礙易產(chǎn)生腹脹，常見(jiàn)皮膚黃染及陶土樣便。熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物可改善癥狀。
低蛋白血癥或淋巴回流受阻導(dǎo)致腹腔積液時(shí)，腹脹呈進(jìn)行性加重伴移動(dòng)性濁音。需補(bǔ)充人血白蛋白，聯(lián)合呋塞米等利尿劑治療。
建議肝炎患者采用低脂高蛋白膳食，每日監(jiān)測(cè)腹圍變化，若腹脹持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
