病毒性角膜炎常見癥狀包括眼部異物感、畏光流淚、視力下降、角膜潰瘍,按病程可分為早期刺激癥狀、進展期炎癥反應(yīng)、終末期角膜瘢痕形成。
病毒侵犯角膜上皮引發(fā)刺激,患者常主訴眼內(nèi)砂礫摩擦感,可伴隨結(jié)膜充血。早期可使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼膏或干擾素α滴眼液抗病毒治療。
三叉神經(jīng)末梢受炎癥刺激導(dǎo)致反射性淚液分泌增多,表現(xiàn)為強光下明顯不適。急性期需聯(lián)合人工淚液緩解癥狀,嚴(yán)重時需佩戴防護鏡。
角膜基質(zhì)層浸潤造成透明度降低,中央?yún)^(qū)病變可致視力驟降。需通過角膜地形圖評估損傷程度,深層病變需聯(lián)用糖皮質(zhì)激素滴眼液。
單純皰疹病毒復(fù)發(fā)感染易致上皮缺損,熒光素染色可見樹枝狀或地圖狀潰瘍。需緊急處理預(yù)防穿孔,嚴(yán)重者需角膜移植手術(shù)。
發(fā)病期間應(yīng)避免揉眼,保持眼部清潔,佩戴太陽鏡減少光刺激,定期復(fù)查角膜愈合情況。出現(xiàn)視物模糊需立即就診。