破傷風(fēng)皮試后半小時內(nèi)無過敏反應(yīng)即可接種疫苗。破傷風(fēng)疫苗接種時機主要取決于皮試結(jié)果、傷口污染程度、既往免疫史和個體過敏體質(zhì)等因素。
一、皮試結(jié)果
皮試陰性且無局部紅腫瘙癢等過敏表現(xiàn)時,半小時后接種安全有效。若出現(xiàn)皮試陽性需更換脫敏注射方案。
二、傷口情況
污染嚴重的開放性傷口需在24小時內(nèi)完成免疫接種,清潔傷口可適當延后至72小時內(nèi)接種。
三、免疫史
近五年內(nèi)完成全程免疫者無須重復(fù)接種,僅需傷口處理。免疫史不詳者需按全程免疫程序接種。
四、過敏體質(zhì)
對破傷風(fēng)類毒素過敏者需在監(jiān)護下采用分次注射法,嚴重過敏者禁用疫苗并采用被動免疫。
接種后應(yīng)留觀30分鐘,出現(xiàn)發(fā)熱或局部硬結(jié)屬常見反應(yīng),若出現(xiàn)呼吸困難等嚴重過敏需立即就醫(yī)。