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新生兒窒息復(fù)蘇氧氣濃度
病情描述:
我孩子在出生的時候出現(xiàn)了窒息的情況,現(xiàn)在在配合吸氧,我比較擔(dān)心,新生兒窒息復(fù)蘇氧氣濃度是多少?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒窒息復(fù)蘇一般使用100%純氧,隨后根據(jù)血氧飽和度調(diào)整至目標(biāo)范圍(出生后5分鐘達(dá)80%-85%)。實際濃度選擇需結(jié)合胎齡、窒息程度、復(fù)蘇反應(yīng)及血氧監(jiān)測結(jié)果綜合判斷。

    1、初始復(fù)蘇:

    足月兒窒息復(fù)蘇初始階段推薦使用100%純氧,快速糾正缺氧狀態(tài),同時配合保暖、擺正體位和清理氣道等基礎(chǔ)措施。

    2、濃度調(diào)整:

    當(dāng)心率恢復(fù)至100次/分以上時,應(yīng)逐步降低氧濃度至維持目標(biāo)血氧飽和度(出生后5分鐘80%-85%),避免高氧損傷。

    3、早產(chǎn)兒管理:

    早產(chǎn)兒復(fù)蘇建議從21%-30%氧濃度開始,每30秒上調(diào)10%-20%,維持血氧飽和度略低于足月兒目標(biāo)值,減少早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變風(fēng)險。

    4、監(jiān)測指標(biāo):

    需持續(xù)監(jiān)測心率、呼吸、血氧飽和度及膚色變化,動態(tài)調(diào)整氧濃度,復(fù)蘇后仍需觀察24-72小時預(yù)防缺氧缺血性腦病。

    復(fù)蘇過程中應(yīng)避免氧濃度波動過大,所有操作需在新生兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,復(fù)蘇后加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)支持及神經(jīng)行為評估。

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