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魚油中EPA含量過高可能導(dǎo)致出血傾向、胃腸不適、免疫抑制及血糖波動(dòng)等副作用。高純度EPA制劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，尤其對(duì)凝血功能異?；蚴中g(shù)前患者需謹(jǐn)慎。

1、出血風(fēng)險(xiǎn)

EPA具有抗血小板聚集作用，過量攝入可能延長(zhǎng)凝血時(shí)間，表現(xiàn)為牙齦出血、鼻衄等癥狀。建議有出血性疾病或服用抗凝藥物者監(jiān)測(cè)凝血功能，必要時(shí)調(diào)整魚油劑量。

2、胃腸反應(yīng)

高劑量EPA可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)腹瀉、惡心等不適。可選擇腸溶型魚油制劑如二十碳五烯酸乙酯，隨餐服用減輕刺激，出現(xiàn)持續(xù)癥狀需停藥就醫(yī)。

3、免疫調(diào)節(jié)

EPA過量可能抑制淋巴細(xì)胞活性，影響免疫功能。自身免疫病患者使用需監(jiān)測(cè)感染跡象，必要時(shí)聯(lián)用免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、代謝影響

EPA可能通過PPARγ途徑影響糖代謝，導(dǎo)致血糖波動(dòng)。糖尿病患者應(yīng)定期檢測(cè)血糖，可考慮選用DHA占比更高的魚油如藻油制劑。

日常補(bǔ)充魚油建議選擇EPA與DHA平衡配比的產(chǎn)品，避免空腹服用，服用期間出現(xiàn)肌肉疼痛或視力變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。