大便發(fā)亮可能由高脂飲食、脂肪吸收不良、膽道梗阻、乳糜瀉等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充胰酶、解除梗阻、無(wú)麩質(zhì)飲食等方式治療。
短期內(nèi)攝入過(guò)量脂肪會(huì)導(dǎo)致糞便油膩發(fā)亮,減少動(dòng)物油脂和油炸食品攝入后可改善。
胰腺功能不全或腸道病變導(dǎo)致脂肪消化障礙,糞便含未吸收脂肪而發(fā)亮,需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊。
膽管結(jié)石或腫瘤阻礙膽汁排泄,糞便呈陶土色伴油膩光澤,需行ERCP取石或膽管支架植入術(shù),可使用熊去氧膽酸膠囊輔助治療。
麩質(zhì)蛋白引發(fā)小腸絨毛萎縮導(dǎo)致脂肪瀉,糞便呈灰白色油脂狀,需嚴(yán)格無(wú)麩質(zhì)飲食并補(bǔ)充維生素AD膠丸。
持續(xù)出現(xiàn)油性大便建議進(jìn)行糞便脂肪定量和腹部影像學(xué)檢查,避免長(zhǎng)期脂肪瀉導(dǎo)致脂溶性維生素缺乏。