權(quán)威問(wèn)答
職業(yè)性哮喘主要由職業(yè)性致敏原、化學(xué)刺激物、生物性粉塵、呼吸道易感性等因素引起，屬于職業(yè)環(huán)境與個(gè)體因素共同作用的結(jié)果。
長(zhǎng)期接觸動(dòng)物皮毛、谷物粉塵等特定致敏原可能誘發(fā)免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為喘息和胸悶，需脫離暴露環(huán)境并使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片、沙丁胺醇?xì)忪F劑控制癥狀。
異氰酸酯類化合物或焊接煙塵等化學(xué)刺激可直接損傷氣道黏膜，引發(fā)咳嗽和呼吸困難，防護(hù)需佩戴專業(yè)口罩并配合氟替卡松吸入粉霧劑、茶堿緩釋片、異丙托溴銨霧化液治療。
霉菌孢子或昆蟲(chóng)蛋白等生物粉塵通過(guò)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致支氣管痙攣，常伴鼻眼刺激癥狀，建議環(huán)境消殺并聯(lián)合奧馬珠單抗注射液、糠酸莫米松鼻噴霧劑、左西替利嗪口服溶液干預(yù)。
存在特應(yīng)性體質(zhì)或氣道高反應(yīng)性者更易發(fā)病，表現(xiàn)為接觸后速發(fā)喘息，需進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)并長(zhǎng)期使用環(huán)索奈德吸入粉霧劑、阿地溴銨粉吸入劑、扎魯司特片預(yù)防發(fā)作。
職業(yè)性哮喘患者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能評(píng)估，工作中嚴(yán)格佩戴防護(hù)裝備，避免吸煙及冷空氣刺激，癥狀持續(xù)需及時(shí)轉(zhuǎn)診呼吸?？啤?/p>
