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長(zhǎng)期饑餓會(huì)得糖尿病嗎
病情描述:
因?yàn)楣ぷ骷影嗟脑颍议L(zhǎng)期饑餓,有時(shí)候到飯點(diǎn)也不吃東西,經(jīng)常餓得發(fā)慌,不知道會(huì)不會(huì)得糖尿病。長(zhǎng)期饑餓會(huì)得糖尿病嗎?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    長(zhǎng)期饑餓可能增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn),主要與胰島素抵抗、胰腺功能受損、代謝紊亂、遺傳因素有關(guān)。

    1、胰島素抵抗

    長(zhǎng)期饑餓導(dǎo)致機(jī)體分解脂肪供能,游離脂肪酸升高會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),引發(fā)胰島素抵抗。建議通過(guò)規(guī)律進(jìn)食和低升糖指數(shù)飲食改善。

    2、胰腺功能受損

    饑餓狀態(tài)下胰高血糖素持續(xù)分泌,可能造成胰島β細(xì)胞代償性衰竭。需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)評(píng)估功能,必要時(shí)使用二甲雙胍等藥物干預(yù)。

    3、代謝紊亂

    饑餓-過(guò)食循環(huán)易引發(fā)體重波動(dòng),導(dǎo)致瘦素抵抗和內(nèi)臟脂肪堆積。表現(xiàn)為腰圍增粗、黑棘皮癥等癥狀,可考慮使用GLP-1受體激動(dòng)劑類(lèi)藥物。

    4、遺傳因素

    攜帶TCF7L2等糖尿病易感基因者,饑餓應(yīng)激更易誘發(fā)糖代謝異常。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)使用西格列汀等DPP-4抑制劑。

    保持定時(shí)定量飲食,避免極端節(jié)食,肥胖者可選擇地中海飲食模式,定期進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持血糖穩(wěn)定。

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