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有糖尿病可以喝葡萄酒嗎

男，35歲

病情描述:

之前喝葡萄酒比較多，最近有了糖尿病，有糖尿病可以喝葡萄酒嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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袁曉勇副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

糖尿病患者不建議飲用葡萄酒。酒精可能干擾血糖代謝，增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)加重肝臟負(fù)擔(dān)，主要影響因素有血糖波動(dòng)、藥物相互作用、熱量攝入、肝臟代謝等。
1、血糖波動(dòng)
葡萄酒中的酒精會(huì)抑制肝臟糖原分解，導(dǎo)致血糖先升后降，可能引發(fā)夜間低血糖。建議監(jiān)測(cè)餐后血糖，避免空腹飲酒。
2、藥物相互作用
酒精可能增強(qiáng)磺脲類或胰島素降糖效果，誘發(fā)嚴(yán)重低血糖。使用格列本脲、二甲雙胍等藥物時(shí)需嚴(yán)格禁酒。
3、熱量攝入
每克酒精含7千卡熱量，過量飲用易導(dǎo)致熱量超標(biāo)。干型葡萄酒每日不超過100毫升，需計(jì)入全天碳水化合物總量。
4、肝臟代謝
長(zhǎng)期飲酒會(huì)加重脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)，影響二甲雙胍代謝。合并肝病的糖尿病患者應(yīng)完全戒酒。
糖尿病患者應(yīng)以白開水、淡茶為主，如需飲酒須在血糖穩(wěn)定時(shí)小酌，并提前咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

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