權威問答
肝炎是否需要抗病毒治療需根據(jù)病毒類型、肝功能損害程度等因素決定，主要考慮因素有病毒復制活躍度、肝臟炎癥程度、纖維化分期以及患者基礎疾病。
乙肝或丙肝病毒DNA/RNA載量高時需抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、索磷布韋維帕他韋，治療目標是抑制病毒復制。
轉氨酶持續(xù)異常或肝活檢顯示中重度炎癥時需治療，可選用干擾素或核苷類似物，同時需監(jiān)測肝功能指標變化。
肝纖維化達到F2期及以上需積極抗病毒，常用藥物有富馬酸丙酚替諾福韋、艾爾巴韋格拉瑞韋，治療可延緩肝硬化進展。
合并HIV感染、免疫抑制狀態(tài)等特殊情況需調(diào)整方案，如選用拉米夫定、阿德福韋酯等藥物，須評估藥物相互作用。
肝炎患者應定期復查肝功能與病毒學指標，嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免飲酒并保持均衡飲食，出現(xiàn)乏力、黃疸加重等癥狀及時就診。
